乳腺纤维肉瘤的检查诊断

　　乳腺纤维肉瘤

　　1.诊断：

　　此瘤临床症状不明显，常见体积已增大。乳腺纤维肉瘤瘤体巨大，局限，分叶，质硬韧，活动性强，皮肤一般没有粘连或桔皮变，也没有卫星结节，乳头不回缩，腋淋巴结转移少见。触碰时，可看到质地较硬、边界明显的肿块，早期可将其推入，当胸肌侵犯时可移动。该病是一种漫长的病程，最长可达30年，但是病程并不符合良恶性。手术摘除肿块表面有不完全的包膜，鱼的肉样切面为实红色。

　　检查结果显示为清楚的圆形或稍分叶状肿块，无毛刺，局部可有粗密度影。纤维肉瘤免疫组织化学检查显示为阳性，为vimentinI胶原反应。

　　2.鉴别诊断：

　　纤维性肉瘤与乳腺癌较易鉴别。乳腺癌，质地坚硬，固定，与皮肤粘连或桔皮样改变，乳头可缩，腋淋巴结增大。单就临床表现而言，纤维肉瘤很难与叶状囊肉瘤鉴别。早期纤维肉瘤与各种其他肿瘤相鉴别，主要依靠病理切片诊断。